Alles Over Oorpijn

Oorpijn is een veelvoorkomend probleem, vooral bij jonge kinderen. Het kan verschillende oorzaken hebben, maar bij kinderen jonger dan vijf jaar komt oorpijn bijna altijd door een acute middenoorontsteking (otitis media). In dit artikel duiken we dieper in de oorzaken van oorpijn, hoe een middenoorontsteking ontstaat, welke symptomen je kunt verwachten, en wat je zelf kunt doen om de pijn te verlichten. We bespreken ook wanneer het nodig is om een arts te raadplegen en hoe oorpijn effectief kan worden behandeld.

Oorpijn Bij Kinderen

Oorpijn is een van de meest voorkomende klachten bij kinderen, vooral bij kinderen jonger dan vijf jaar. De meeste gevallen van oorpijn bij deze jonge kinderen worden veroorzaakt door een acute ontsteking van het middenoor. Dit wordt ook wel otitis media genoemd. Het middenoor is de ruimte direct achter het trommelvlies. Bijna de helft van de kinderen jonger dan één jaar en ongeveer 80% van de kinderen jonger dan drie jaar krijgt een of meerdere keren een middenoorontsteking. Tien tot twintig procent van de kinderen maakt in hun eerste levensjaar minstens drie keer een acute middenoorontsteking door. Hoe jonger een kind is bij de eerste oorontsteking, hoe groter de kans dat het meerdere keren een middenoorontsteking zal krijgen.

Bij kinderen ouder dan vijf jaar komt een middenoorontsteking veel minder vaak voor, en na de puberteit komt deze aandoening vrijwel niet meer voor. Oorpijn bij volwassenen kan ook door andere oorzaken ontstaan, zoals een amandelontsteking, een ontsteking van het uitwendige oor, een vreemd lichaam in het oor of zelfs een tandheelkundige aandoening.

Hoe Ontstaat Een Middenoorontsteking?

Een middenoorontsteking begint meestal met een luchtweginfectie, zoals een verkoudheid of griep. Wanneer iemand verkouden is, zwelt het slijmvlies in de neus- en keelholte op. Dit kan de buis van Eustachius verstoppen, die normaal gesproken de druk in het middenoor reguleert en zorgt voor afvoer van vocht. Bij een verstopping kunnen virussen of bacteriën vanuit de neus of keel het middenoor binnendringen, wat een ontsteking veroorzaakt.

Bij jonge kinderen is de buis van Eustachius nog niet volledig ontwikkeld, waardoor ze gemakkelijker vatbaar zijn voor middenoorontstekingen. Het gevolg van een ontsteking is vaak de ophoping van vocht in het middenoor. Dit vocht kan niet weg, omdat de buis van Eustachius verstopt zit. Hierdoor ontstaat er druk op het trommelvlies, waardoor het trommelvlies kan opzwellen en veel pijn kan veroorzaken. In sommige gevallen kan het trommelvlies door de druk barsten (trommelvliesperforatie), waardoor het ontstekingsvocht naar buiten stroomt. Dit wordt ook wel een “loopoor” genoemd (otorroe), en meestal verdwijnt de pijn snel nadat het vocht is afgevoerd. Het trommelvlies geneest doorgaans vanzelf binnen een paar dagen.

Factoren Die Een Middenoorontsteking In De Hand Werken

Er zijn verschillende factoren die het risico op een middenoorontsteking verhogen:

• Passief roken: Roken in de nabijheid van kinderen verhoogt het risico op middenoorontstekingen.
• Het gebruik van een fopspeen: Vooral in crèches, waar fopspenen vaak gedeeld worden, kunnen kiemen gemakkelijk van het ene kind naar het andere worden overgedragen, wat een middenoorontsteking kan veroorzaken.
• Verblijf in een crèche: Kinderen die onder de zes maanden in een crèche verblijven, hebben een verhoogd risico op middenoorontstekingen vanwege de hogere blootstelling aan ziektekiemen.

Symptomen Van Een Middenoorontsteking

De symptomen van een middenoorontsteking treden meestal snel op, vaak binnen een paar uur. Bij jonge kinderen kunnen de klachten intenser zijn, vooral als beide oren zijn aangedaan. Bij kinderen ouder dan twee jaar verdwijnen de klachten meestal binnen twee tot drie dagen, maar bij kinderen jonger dan twee jaar kunnen de symptomen langer aanhouden.

De meest voorkomende symptomen van een middenoorontsteking zijn:

• Hevige, stekende oorpijn: Dit uit zich bij kleine kinderen vaak in het rollen met hun hoofdje of het grijpen naar hun oren.
• Koorts: Kinderen met een middenoorontsteking krijgen vaak koorts.
• Nachtelijke onrust: De pijn kan de slaap verstoren, wat leidt tot onrustig slapen.
• Moeite met drinken: Baby’s kunnen moeite hebben met drinken vanwege de pijn in hun oren.
• Buikklachten: Soms krijgen kinderen buikpijn, diarree of zelfs braken.
• Gehoorverlies: Door de ophoping van vocht kan tijdelijk gehoorverlies optreden.
• Vocht uit het oor: Bij een trommelvliesperforatie kan er vocht uit het oor komen, wat wordt aangeduid als een “loopoor.”

Bij het onderzoek van het oor zal de arts vaak een rood of bolvormig trommelvlies zien. Soms is het trommelvlies ondoorzichtig door de ophoping van vocht of kan het trommelvlies een perforatie vertonen.

Wanneer Moet U Een Arts Raadplegen?

De meeste acute oorontstekingen genezen vanzelf binnen twee tot drie dagen, en het gehoor herstelt zich meestal binnen enkele weken. Er zijn echter situaties waarin u wel een arts moet raadplegen, zoals:

• Als uw kind jonger is dan twee jaar: Jonge kinderen kunnen sneller complicaties ontwikkelen, dus het is belangrijk om vroegtijdig medische hulp in te schakelen.
• Als uw kind zieker wordt of niet goed drinkt: Dit kan wijzen op een ernstigere infectie.
• Als de oorpijn of koorts toeneemt: Dit kan duiden op een verergering van de ontsteking.
• Als er huiduitslag, abnormale slaperigheid of ademhalingsproblemen optreden: Dit zijn tekenen van mogelijke complicaties die medische aandacht vereisen.
• Als er na drie dagen geen verbetering optreedt: Als de symptomen na drie dagen niet verbeteren, is het tijd om een arts te raadplegen.
• Als uw kind voor de derde keer binnen een jaar oorpijn heeft: Herhaalde oorontstekingen kunnen wijzen op een onderliggend probleem.
• Als er langer dan een week vocht uit het oor loopt (loopoor): Dit kan een teken zijn van een blijvende perforatie in het trommelvlies.
• Als de hardhorigheid langer dan twee maanden duurt: Dit kan duiden op blijvende schade aan het oor die medische behandeling vereist.

Wat Kun Je Zelf Doen Bij Oorpijn?

Hoewel de meeste middenoorontstekingen vanzelf genezen, zijn er verschillende manieren om de pijn te verlichten:

1. Pijnstillers: Paracetamol is de eerste keuze voor pijnverlichting bij een middenoorontsteking. Bij orale inname werkt paracetamol sneller dan bij rectale toediening. Rectale toediening heeft echter het voordeel dat het effect langer aanhoudt. Bij jonge kinderen wordt vaak gekozen voor rectale toediening om praktische redenen.
2. Oordruppels: Oordruppels met lidocaïne worden niet aanbevolen, omdat het effect onvoldoende bewezen is.
3. Neusdruppels: Ontzwellende neusdruppels kunnen worden gebruikt om de verstopping van de buis van Eustachius te verlichten, maar het is niet aangetoond dat ze de genezing versnellen.
4. Voldoende drinken: Bij koorts is het belangrijk dat het kind voldoende drinkt om uitdroging te voorkomen.
5. Oorbescherming: Als uw kind vaak last heeft van oorontstekingen of een perforatie van het trommelvlies heeft gehad, is het belangrijk om de oren goed te beschermen tijdens het zwemmen of badderen. Dit kan door het gebruik van zwemdoppen, die speciaal ontworpen zijn om de oren te beschermen tegen water.

Conclusie

Oorpijn, vooral bij kinderen, is vaak het gevolg van een middenoorontsteking. Het is een veelvoorkomende aandoening die meestal vanzelf geneest, maar soms kunnen complicaties optreden. Het is belangrijk om oorpijn serieus te nemen en een arts te raadplegen als de symptomen verergeren of aanhouden. Gelukkig zijn er verschillende manieren om de pijn te verlichten en herhaalde ontstekingen te voorkomen, zoals het gebruik van pijnstillers en het beschermen van de oren tijdens het zwemmen.